ภาพจาก Profille Ajahn Puangthong Pawakapan
Noppacharn Uaprasert
22h ·
ทำไมแผนการจัดซื้อวัคซีนของไทย ที่มีการเผยแพร่สู่สาธารณะที่จะจัดหา Sinovac เพิ่มอีก 28 ล้านโดสจาก 50 ล้านโดสในปีหน้า ถึงเป็นแผนการจัดซื้อวัคซีนที่แย่ที่สุดในโลก และสวนทางกับทุกประเทศทั่วโลก
เป็นแผนการที่ไม่ได้อ้างอิงความรู้ใดๆ ในโลกปัจจุบัน และสวนทางกับทุกประเทศทั่วโลก ซึ่งกำลังเผชิญกับปัญหา variant of concern ของ SARS-CoV2 ที่ทำให้เกิด COVID-19 ผมมีเหตุผลประกอบตามรูปดังนี้นะครับ
1. เชื้อที่กำลังเป็นปัญหาใหญ่ตอนนี้คือ Delta variant ซึ่งมาจากอินเดีย เป็นเชื้อที่ติดง่าย และแพร่กระจายเร็ว ในประเทศไทยเข้ามาแล้ว และในอีก 2-3 เดือนข้างหน้าอาจเป็นเชื้อหลักที่ระบาดในประเทศไทย
จากการศึกษาใน real world study ของสหราชอาณาจักร โดยเป็นข้อมูลจากอังกฤษและสกอตแลนด์ซึ่งมีวัคซีนหลัก 2 ชนิดคือ AstraZeneca และ Pfizer พบว่า การฉีดวัคซีนเพียงเข็มเดียวสามารถป้องกันการติดเชื้อแบบมีอาการได้เพียง 31% ต้องฉีด AstraZeneca หรือ Pfizer ครบ 2 เข็มจึงจะป้องกันการติดเชื้อแบบมีอาการได้ 80%
ตัวเลขตามข่าวที่บอกว่า ฉีดวัคซีนของ Pfizer หรือ AstraZeneca ป้องกันการนอนโรงพยาบาลได้ 96% และ 92% ตามลำดับไม่มีประโยชน์สำหรับนโยบายสาธารณสุขของไทย เพราะตอนนี้เราให้ทุกคนที่มีอาการไม่ว่ามากหรือน้อย หรือแม้แต่ตรวจพบเชื้อแต่ไม่มีอาการนอนโรงพยาบาลทุกคน ซึ่งต่างจากในอังกฤษหรือสกอตแลนด์ที่นอนโรงพยาบาลเฉพาะคนที่เริ่มมีอาการมาก (ตารางในรูปที่ 1)
2. ถึงแม้วัคซีนของ AstraZeneca จะยังมีประสิทธิภาพป้องกันสายพันธุ์ Delta ได้ดี แต่พบว่าสายพันธุ์ Beta (South Africa) พบว่าถึงแม้จะฉีด AstraZeneca ครบ 2 เข็มเข็มแล้วไม่สามารถป้องกันการติดเชื้อแบบมีอาการได้ (ถึงแม้จะยังอาจป้องกันการติดเชื้อรุนแรง หรือลดอัตราตายได้ก็ตาม) ดังนั้นถ้าสายพันธุ์ Beta ระบาดหนัก ซึ่งตอนนี้เริ่มมีการระบาดในภาคใต้แล้ว และอาจจะกระจายไปภาคอื่นต่อไป จะเกิดปัญหาหนักขึ้นมาทันที เพราะวัคซีนที่ฉีดตอนนี้ไม่ว่า 1 เข็ม หรือครบ 2 เข็มแล้วอย่าง Sinovac หรือ AstraZeneca จะป้องกันการติดเชื้อแบบมีอาการไม่ได้อีกต่อไป (รูปที่ 2 และ 3)
3. ดังนั้นแผนการจัดหาวัคซีนปีนี้ที่จะมี AstraZeneca เป็นวัคซีนหลัก ถ้าได้มาฉีดครบตามแผน 30 ล้านคน และมีวัคซีน Pfizer เสริมสำหรับ 10 ล้านคน Johnson and Johnson อีก 5 ล้านคน และมี Moderna อีกสัก 1 ล้านคน ผมคิดว่าถึงปลายปีน่าจะควบคุมสถานการณ์ได้ เพราะสุดท้ายผมเชื้อว่า สายพันธุ์ที่แพร่ง่ายกว่าอย่างสายพันธุ์อินเดียจะชนะ และเป็นสายพันธุ์หลักที่ระบาด ถ้าเราได้ AstraZeneca มาทันตามแผนที่ประชาสัมพันธ์ไว้จริง น่าจะไม่แย่ไปกว่านี้มากนัก และน่าจะดีขึ้นหลังเดือนตุลาคม
4. แต่แผนการจัดหาวัคซีนปีหน้าอีก 50 ล้านโดส ที่ประกาศไว้วันที่ 18 มิถุนายน ว่าจะซื้อ Sinovac อีก 28 ล้านโดส และวัคซีนอื่นๆ อีก 22 ล้านโดสคือ แผนการที่แย่ที่สุดในโลก เพราะเป็นแผนการที่ไม่ได้ใช้ความรู้และสติปัญญาในการคิดอย่างรอบคอบตามหลักวิชาการเลย ถ้าบอกว่าทั้งนี้ขึ้นกับประสิทธิภาพของวัคซีนและสถานการณ์ของเชื้อกลายพันธุ์ ตอนนี้ต้องยกเลิกแผนได้แล้วครับ ปีหน้าอีก 50 ล้านโดสต้องเป็น mRNA based vaccine อย่าง Pfizer หรือ Moderna ร่วมกับ AstraZeneca อีก 100 ล้านโดส ไม่ใช่ 50 ล้านโดส และถ้าจะต้องฉีดเพิ่มในเด็กอายุ 2-17 ปี ต้องจัดหาเพิ่มอีกเป็น 130 ล้านโดส คือ แย่ทั้งชนิดของวัคซีนที่เลือก และปริมาณวัคซีนที่ต้องจัดหาเพิ่ม (รูปที่ 4 และย้อนไปดูตารางของวันที่ 18 มิถุนายน ในรูปที่ 1)
5. สุดท้ายแผนที่แย่พอกันคือ การเปิดประเทศหลังฉีดวัคซีนโดสแรกให้ประชาชน 50 ล้านคน ครบ 120 วัน ถ้าเป็นแผนการฉีดวัคซีนโดสแรกให้ประชาชน 50 ล้านคน ภายใน 120 วัน อันนี้ถือเป็นเป้าหมายที่ถูกต้องและต้องผลักดันให้สำเร็จ แต่การเปิดประเทศภายใน 120 วัน หลังฉีดวัคซีนโดสแรก 50 ล้านคน ไม่ว่าวัคซีนนั้นจะเป็นอะไรก็ตาม ในสถานการณ์ที่สายพันธุ์ Delta กำลังระบาดเพิ่มขึ้น และมีแนวโน้มจะเป็นสายพันธุ์หลักในอนาคต และกำลังเริ่มมีการระบาดของสายพันธุ์ Beta ในภาคใต้ อย่าลืมว่า AstraZeneca หรือ Pfizer เข็มแรกป้องกันการติดเชื้อแบบมีอาการของสายพันธุ์ Delta ได้เพียง 30% ต้องรอเข็มที่ 2 ถึงจะเพิ่มเป็น 80% ซึ่ง AstraZeneca ภูมิคุ้มกันจะขึ้นหลังเข็มแรกต้องรอประมาณ 4 สัปดาห์ (อย่างน้อย 2 สัปดาห์) และต้องฉีด 2 เข็มห่างกัน 12 สัปดาห์ ถ้าเปิดประเทศจริง การระบาดอาจเพิ่มสูงกว่านี้หลายเท่า
6. แผนการจัดหาวัคซีนมีความสำคัญมากโดยเฉพาะปีหน้า หากอเมริกา และยุโรปควบคุมการระบาดได้แล้ว เค้าย่อมสนใจติดต่อกับประเทศที่ควบคุมการระบาดได้ ประเทศอื่นๆ เริ่มกลับลำแผนการจัดหาวัคซีนแล้ว มีแต่ประเทศไทยนี่แหละที่ประกาศแผนการจัดหาวัคซีนสวนทางคนทั้งโลก
ผมใช้คำว่าแผนการจัดหาวัคซีนที่แย่ที่สุด เพราะไม่รู้ว่าที่มันแย่แบบนี้เพราะเหตุผลอะไร ปัญญา สามัญสำนึก ความรับผิดชอบ หรือคุณธรรม
ถ้าไม่อยากได้วัคซีนตามแผนนี้ของรัฐบาล รบกวนช่วยกันออกมาโวยวาย อย่าปล่อยให้มันเงียบแล้วก็รับกรรมกันต่อไปอีกปีครับ
ช่วยกันส่งเสียงบอกให้รัฐบาล หาทางนำเข้าวัคซีน covid-19 ที่ลดการติดเชื้อได้มากที่สุด#วัคซีนโควิด19 #COVID19 #โควิด19 #UDDnews #ยูดีดีนิวส์ pic.twitter.com/SWA5I3o3rQ
— UDD news ยูดีดีนิวส์ (@udd_red) June 22, 2021
